جام جم آنلاين: درد شكم از شايعترين شكايات بيماران است و تعداد زيادي از مراجعان به اورژانس دچار همين مشكل هستند. اشكال اعصاب رودهها كه به صورت دردهايي به عنوان دلپيچه ظاهر ميشود، شايد از همه اينها شايعتر باشد و در همه افراد بعد از خوردن غذاهاي ناسازگار ايجاد ميشود و با دفع مدفوع بهبود مييابد. اگر چنين دردهايي مثلا هرچند ماه يكبار سراغ كسي بيايد و سريع بهبود پيدا كند، بيماري محسوب نميشود.
اين علائم در برخي افراد بسيار زياد پيش ميآيد و همراه با نفخ و دفع گاز فراوان است. در اين صورت، فرد مبتلا به بيماري است كه به نام روده تحريكپذير شناخته ميشود.
روده تحريكپذير يا كوليت عصبي اگر چه بدخيم نيست، ولي بسيار آزاردهنده است و درمان آن در كنار دارو، پرهيز از خوردن داروهاي محرك است.
در سنين بالا بايد با احتياط بيشتري دردهاي شكمي بررسي شود. يك مرد يا زن 60 ساله كه سابقه درد شكمي ندارد و حالا دردهاي شكم سراغشان ميآيد بايد حتما بررسي تخصصي شود بخصوص اگر اجابت مزاج نيز تغيير كرده باشد، يعني اگر كسي روزي يك بار شكمش كار ميكرد، حالا مثلا هر سه روز دفع مزاج دارد اين فرد به بررسيهاي تشخيصي كه سردسته آنها كولونوسكوپي است، نياز دارد.
وجود خون در مدفوع از علائم خطر ديگر است كه بخصوص در سن بالا بايد بررسيهاي تخصصي در نظر گرفته شود.
اگرچه بواسير يا هموروئيد ـ كه به دليل برجستهشدن رگهاي مقعدي ايجاد ميشود ـ شايعترين علت خونريزيهاي مدفوعي است، ولي به دليل شيوع زياد سرطان روده بزرگ هر گونه خونريزي مدفوعي نيازمند انجام كولونوسكوپي است تا پزشك از سلامت روده بزرگ مطمئن شود.
خوشبختانه در سالهاي اخير با تحصيل تعداد نسبتا زيادي از پزشكان در رشته فوقتخصصي گوارش انجام كولونوسكوپي كامل ميسر شده است.
گسرطان روده بزرگ در مراحل اوليه تشخيص با انجام جراحي كاملا درمان ميشود و در اينجا تاكيد ميكنم تنها راه تشخيص زودرس اين بيماري، انجام كولونوسكوپي كامل به دست يك پزشك ماهر است.
اگر چه درد شكم، تغيير اجابت مزاج و خونريزي مدفوعي علائم سهگانه سرطان روده بزرگ است، ولي بايد به خاطر داشت ممكن است يك بيمار فقط درد شكم داشته باشد و ساير علائم را نداشته باشد.
كاهش وزن بخصوص در افراد مسن هميشه بايد مورد توجه قرار بگيرد. به عنوان مثال اگر يك فرد 60 ساله دچار دردهاي گاه به گاه در شكم است و روز به روز لاغرتر ميشود، حتما بايد به فكر بدخيمي روده بزرگ باشيم و بررسيهاي تشخيصي از جمله كولونوسكوپي را برايش در نظر بگيريم.
در مراحل اوليه، رشد تومور، جراحي باعث درمان كامل خواهد شد و بيمار عمر دوباره و كاملي را به دست خواهد آورد.
دكتر رضا كريمي - فوق تخصص بيماريهاي غدد