جام جم آنلاين: آمار و ارقام در ايران نشان ميدهد كه سير بيماري قلبي ـ عروقي رو به فزوني است. بيماريهاي عروقي با توجه به وسعت پراكندگي عروق ميتواند هر جايي از بدن را درگير كند. افراد در سنين پايين دچار بيماريهاي خطرناكي مانند سكتههاي قلبي ميشوند.
علت بيمارهاي قلبي ـ عروقي در تنگي و سفت و سخت شدن عروق نهفته است. تركيبات متفاوتي در خون باعث تنگي ميشود.
شناسايي اين مواد كار تخصصي و پيچيدهاي است، اما دانستن عواملي كه باعث شروع و تشديد اين اختلال ميشود مفيد و لازم است.
عوامل خطر شامل نژاد، رژيم غذايي، فعاليت بدني و بيمارهايي مثل فشارخون و ديابت است. زماني كه رگ تنگ شد خونرساني به اعضاي بدن مختل ميشود.
اختلال در قلب باعث سكتههاي قلبي، در مغز، سكته مغزي، در اندامها، لنگيدن و در شريان كليوي با نارسايي كليه همراه است.
اگر تنگي ثابت باشد، علائم بيمار هم ثابت است. به فرض بيماران قلبي هستند كه با ميزان مشخصي از فعاليت دچار درد ميشوند. خود اين افراد متوجه هستند كه فعاليتهايي سنگينتر از آنچه قلب آنها تحمل ميكند نبايد انجام دهند.
اما ممكن است بيمار تا قبل از آن، علامتي نداشته و تشديد ناگهاني تنگي باعث بروز علائم شود. اولين حمله ممكن است وضع ناگواري براي فرد ايجاد كند، چرا كه احتمالا ناشي از تنگي ناگهاني در عروق است.
اين افراد نبايد بيماري خود را سرسري گرفته و به آن بيتوجه باشند. بسياري از مرگهاي ناشي از همين حملات ناگهاني است.
ممكن است فردي كه از قبل تنگي عروق داشته با تشديد ناگهاني تنگي، به علائمي شديدتر مبتلا شود. بنابراين بيماران قلبي كه تاكنون با درمانهاي مرسوم بيماريشان تحت كنترل بوده، اما بتازگي دچار تشديد علائم ميشوند، لازم است كه اين وضع را خطرناك قلمداد كرده و حتماً خود را به مركز درماني برسانند.
تعدادي از بيماران با تصلبشرايين هرگز علائمي بروز نداده و تا پس از مرگ وضع آنها مشخص نيست.
علت بروز تنگي و تصلبشرايين چيست؟
اگر آزمايش چربي خون داده باشيد متوجه شدهايد كه در بررسي چربيهاي خون دو نوع چربي به نامهاي LDL و HDL ديده ميشود.
LDL چربي مضر در بدن است. اين چربي در درون رگها رسوب كرده و باعث تنگي رگ ميشود.
برعكس آن، HDL چربي مفيد و سالم است. اين چربي ميتواند چربي مضر را به خود جذب كرده و از ديواره رگ جدا كند.
براي بررسي چربي خون اندازهگيري كلسترول، LDL و HDL لازم است. بر اساس ميزان چربي مفيد و مضر پزشك جهت درمان تصميمگيري ميكند.
براي افرادي كه سابقهاي از بيماري قلبي يا ديابت دارند ميزان چربي خون بايد پايينتر از محدوده طبيعي در افراد جامعه باشد.
اين بيماران به اثرات چربي حساستر از ديگران هستند. براي كنترل چربي از روشهايي مثل رژيم، ورزش و دارو استفاده ميشود.
دكتر بهروز هاشمي - متخصص طب اورژانس